Το νευρίνωμα “Morton” είναι μια επώδυνη κατάσταση κατά την οποία φλεγμένει το δακτυλικό νεύρο, συνήθως μεταξύ 3ου – 4ου μεταταρσίου.
Ο πόνος αντανακλάται στα δάκτυλα του κάτω άκρου και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης μειώνεται.
Συμπτώματα:
Έντονος πόνος στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση
Διόγκωση και υπερτροφία του νεύρου
Αίσθημα καύσου στην περιοχή
Αίσθημα μουδιάσματος στην περιοχή
Ενόχληση κατά τη βάδιση με αίσθημα τρυπήματος σαν από “χαλικάκι”
Αιτίες:
Πλατυποδία
Κοιλοποδία
Αφύσικη θέση μέγα δακτύλου
Στενά υποδήματα
Ψηλοτάκουνα υποδήματα
Παθήσεις μεταταρσίου
Γενικότερα διαπιστώνει κανείς πως δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτιολογία εμφάνισης του νευρινώματος “Morton”.
Διάγνωση:
Κλινική εξέταση με ψηλάφιση του πέλματος στην περιοχή των μεταταρσίων
Ακτινογραφία του πέλματος για τον αποκλεισμό παθολογιών και προβλημάτων αρθρώσεων και οστών
Μαγνητική τομογραφία
Συντηρητική αντιμετώπιση:
Ευρύχωρα υποδήματα
Εξατομικευμένα ορθωτικά υποδήματα
Φυσικοθεραπεία
Παυσίπονα
Αντιφλεγμονώδη
Έγχυση κορτιζόνης στην πάσχουσα περιοχή
Χειρουργική αντιμετώπιση:
Στην ραχιαία επιφάνεια του πέλματος, πραγματοποιείται μια μικρή τομή και αφαιρείται ο σκληρός ιστός που έχει δημιουργηθεί στο δακτυλικό νεύρο.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ύστερα από την χειρουργική αντιμετώπιση, συχνά παρατηρείται υπαισθησία (αφαίρεση αισθητικότητας) ή μόνιμο αίσθημα μουδιάσματος στην περιοχή και πως το ποσοστό υποτροπής του νευρινώματος “Morton” υπολογίζεται περίπου 20%-25%. Στην περίπτωση υποτροπής ωστόσο, η δεύτερη χειρουργική αντιμετώπιση γίνεται στην πελματιαία επιφάνεια του άκρου.
